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风云八百里

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辨厥阴病脉证并治(四十五)

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这,弟子像个充满电量的马达,风风火火地跑到张仲景仙师面前。他眼睛里闪烁着好奇的光芒,一把拉住仙师的衣角,迫不及待地:“仙师仙师,我最近在研究医书,碰到个词疆气利’,可把我搞糊涂啦!我想知道治疗气利有没有啥专门的方剂呀?您快给我讲讲呗,我都快想破脑袋啦!”

张仲景仙师一听,哈哈笑着摸了摸自己长长的胡子,慢悠悠地:“弟子呀,治疗气利呢,用诃黎勒散就挺不错。”

弟子眼睛一下子瞪得老大,兴奋地:“哇,诃黎勒散!听起来好厉害,那这诃黎勒散咋配呀?仙师您快详细,我都等不及要记下来啦!”

张仲景仙师点点头,开始介绍:“这诃黎勒散的配方呀,就用到一味药材,诃黎勒。需要诃黎勒十枚,而且得是煨过的哦。”

弟子挠挠头,一脸迷糊地问:“仙师,这古代的药材数量和现代的计量方式不一样呀,这十枚诃黎勒换算成现在得多少克呀?”

张仲景仙师笑着耐心解释:“弟子呀,这诃黎勒的大不太一样,不好直接换算成克呢。但你就记住准备十枚就好啦,关键是这煨制的过程很重要。”

弟子接着问:“仙师,那这煨制是咋回事呀?为啥要煨制呢?”

张仲景仙师:“这煨制啊,就好比给诃黎勒做个‘火慢炖’的特殊处理。把诃黎勒放在火上或者其他合适的地方,慢慢地加热,让它的药性发生一些变化。这样煨制过后,诃黎勒的一些特性会变得更温和,也能更好地发挥治疗气利的作用。就像咱们做饭,有些食材经过火慢炖,味道会更醇厚,药效也是这个道理。”

弟子恍然大悟,又问:“仙师,那这诃黎勒都有啥神奇的作用呀?为啥用它就能治好气利呢?快给我讲讲呗,我都好奇得不行啦!”

张仲景仙师兴致勃勃地讲起来:“这诃黎勒呀,它可是一味很厉害的药材。它主要的作用就是涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音。在治疗气利方面,它的涩肠止泻作用可就派上大用场啦。”

弟子疑惑地问:“仙师,啥是气利呀?为啥诃黎勒的涩肠止泻就能治疗气利呢?”

张仲景仙师笑着:“弟子呀,气利呢,简单来就是在拉肚子的同时,还老是放屁,而且气体排出的时候还挺急。这是因为肠道的功能有点紊乱啦,气和粪便一起不正常地排出来。而诃黎勒就像一个肠道的‘卫士’,它能把肠道的‘大门’稍微收紧一点,让肠道的蠕动变得正常一些,把那些不该乱跑的气和稀便都给‘稳住’,这样气利的症状就能得到缓解啦。”

“你想想,肠道就像一个管道,正常情况下里面的东西应该有条不紊地通过。可气利的时候呢,这个管道就像漏水又漏气的破管子,东西都乱流乱窜。诃黎勒就像一个超级胶水,把这个破管子的漏洞给补上,让里面的气和粪便都乖乖地按照正常的路线走,不随便乱跑啦。”

弟子兴奋地:“哇,原来诃黎勒这么厉害呀!那仙师,这诃黎勒散咋制作和服用呢?”

张仲景仙师:“这制作方法不难。把这煨好的十枚诃黎勒呀,研磨成粉末,变成散剂。然后呢,用粥饮来调和。这粥饮啊,就是煮好的稀粥上面那层比较清的汤汁。把散剂和粥饮搅拌在一起,然后一口气喝下去,这就叫顿服之。”

弟子调皮地问:“仙师,为啥要用粥饮来调和呀?直接吃散剂不行吗?”

张仲景仙师笑着解释:“用粥饮调和有几个好处呢。一方面,粥饮比较温和,能保护脾胃。你想啊,这药直接吃下去,可能会对脾胃有点刺激,就像你直接吃很辣的东西,胃会不舒服一样。粥饮就像一个温柔的护士,能帮着把药‘护送’到该去的地方,还能顺便照顾一下脾胃。”

“另一方面呢,粥饮能帮助药物更好地发挥作用。它就像一个‘助推器’,能让诃黎勒散的药效更快地在身体里散开,就像给药效装上了翅膀,让它能更快地飞到肠道这个‘战场’,去和疾病战斗。所以呀,用粥饮调和是很有讲究的哦!”

弟子又好奇地问:“仙师,后面这句‘呕家,有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈’是啥意思呀?和这气利还有关系吗?”

张仲景仙师:“这是另外一个重要的知识点哦。‘呕家’就是经常呕吐的人。如果这些经常呕吐的人身体里还有痈脓,就是身体某个地方长了脓疮,这时候呀,就先别忙着去治疗呕吐。为啥呢?因为这个呕吐有可能是身体在自我保护,想把痈脓排出来。”

“你想啊,痈脓在身体里就像一颗‘定时炸弹’,是个不好的东西。身体感觉到有危险,就会通过呕吐这种方式,想把它吐出去。这时候你要是强行去止呕,就好像把身体的‘排雷’行动给打断了,脓排不出来,反而会在身体里捣乱,让病情更严重。所以啊,只要等脓都排干净了,呕吐自然就会好啦。”

弟子恍然大悟:“哇,原来中医里还有这么多巧妙的道理呀!仙师,那在古代,真的有人用气利,然后用诃黎勒散治好的例子吗?”

张仲景仙师笑着:“当然有啦!以前有个村子,好多人不知道怎么回事,都出现了气利的症状,又拉肚子又老是放屁,一个个都愁眉苦脸的。我去了之后,仔细诊断,发现就是肠道功能失调引起的气利。我就给他们开了诃黎勒散,按照方法制作和服用。”

“没过几,这些饶症状就明显减轻啦。拉肚子次数变少了,放屁也没那么频繁和急啦。大家都特别高兴,对这诃黎勒散赞不绝口。就好像诃黎勒散是一把神奇的钥匙,打开了他们恢复健康的大门。”

弟子兴奋地:“哇,太神奇啦!那仙师,在现代社会,气利这种情况还常见吗?”

张仲景仙师:“在现代社会呀,气利这种情况还是挺常见的。现在的人生活节奏快,饮食习惯也不太好,经常吃一些生冷、油腻、不干净的食物,还老是熬夜,压力又大,这些都可能导致肠道功能紊乱,就容易出现气利的症状。”

弟子又问:“仙师,那现代的医生还会用诃黎勒散治疗气利吗?”

张仲景仙师:“现在的医生会根据具体情况来判断。虽然诃黎勒散是个经典的方剂,但也会结合现代的医学知识和技术。有时候会在诃黎勒散的基础上,根据病饶体质、症状的轻重等,添加或者减少一些其他的药材,让治疗更有针对性。”

弟子好奇地问:“仙师,从中医理论上来,为啥会出现气利这种情况呢?”

张仲景仙师:“从中医理论来讲,气利主要和脾胃、肠道的功能失调有关系。脾胃就像身体的‘后勤部长’,负责把食物转化成营养,供给身体各个部分。肠道呢,就像一个‘运输大队长’,负责把消化后的食物残渣排出体外。”

“当脾胃虚弱,不能很好地运化食物,或者肠道受到外邪入侵,比如吃了不干净的东西,或者身体里有寒湿、湿热这些邪气,就会影响肠道的正常功能。肠道的气机就会紊乱,气和粪便就不能正常地运行和排出,从而出现气利的症状。”

“就好比一个工厂的生产和运输环节出了问题。脾胃这个‘生产部门’生产效率下降,肠道这个‘运输部门’又因为各种问题导致运输混乱,那整个身体的‘产品流通’就会出乱子,气利就是这个乱子的一种表现。”

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